All-on-6 a Trieste: sei impianti per arcata. Quando è la scelta giusta e perché.
Dott. Marco Caneva · Implantologo · impiantidentalitrieste.it
La differenza tra All-on-4 e All-on-6 — quella vera
Quattro o sei impianti non è una questione di preferenza o di budget. È una questione clinica. Con sei impianti il carico masticatorio si distribuisce su più punti di ancoraggio — questo riduce lo stress su ogni singolo impianto e migliora la stabilità dell'intera struttura nel tempo. Se uno degli impianti dovesse avere problemi in futuro, la protesi su sei impianti ha una ridondanza che quella su quattro non ha.
L'All-on-6 è anche preferibile quando la qualità ossea è inferiore alla media, quando il paziente ha un morso particolarmente forte, o quando si vuole semplicemente la soluzione con la prognosi più solida disponibile. Non perché l'All-on-4 sia sbagliato — ma perché in alcuni casi sei impianti sono la scelta clinicamente più corretta.
Per chi è indicato l'All-on-6
L'All-on-6 è indicato per chi ha perso tutti i denti di un'arcata o per chi ha denti così compromessi da non poter essere recuperati, e vuole la soluzione implantare con la maggiore stabilità a lungo termine. È particolarmente adatto per chi ha una densità ossea nella norma o superiore, per chi ha un morso forte o bruxismo, per chi preferisce avere una ridondanza nel sistema — e per chi, semplicemente, vuole fare la cosa più solida possibile senza compromessi.
Come per l'All-on-4, non è indicato in presenza di patologie sistemiche non controllate, fumo intenso senza intenzione di smettere, o igiene orale insufficiente. La selezione del paziente è sempre il primo passo.
Il percorso All-on-6 allo Studio Caneva
Fase 1
Prima visita e CBCT
Analisi del volume e della qualità ossea, valutazione del profilo di rischio, scelta tra All-on-4 e All-on-6 basata sui dati reali e non sulla preferenza del paziente.
Fase 2
Estrazioni e posizionamento impianti
Sei impianti posizionati con precisione chirurgica. Protesi provvisoria fissa quando le condizioni lo permettono.
Fase 3
Osteointegrazione
3-6 mesi di guarigione con la protesi provvisoria. Controlli periodici per monitorare l'integrazione ossea.
Fase 4
Protesi definitiva
Progettata digitalmente, realizzata su misura. Il risultato che durerà nel tempo.
All-on-6 e poco osso: cosa cambia rispetto all'All-on-4
L'All-on-4 è spesso scelto proprio per i casi con poco osso disponibile, perché l'inclinazione degli impianti posteriori permette di sfruttare meglio il volume residuo. L'All-on-6, avendo due impianti in più, richiede generalmente un volume osseo leggermente maggiore. Questo non significa che non sia possibile con osso ridotto — ma significa che la valutazione con la TAC cone beam è ancora più importante per capire se è fattibile senza rigenerazione ossea preventiva.
Quanto dura un All-on-6
Come per qualsiasi soluzione implantare, la durata dipende da variabili precise: qualità della selezione del paziente, tecnica chirurgica, igiene quotidiana e frequenza dei controlli. Con questi fattori gestiti correttamente, un All-on-6 può durare decenni. La ridondanza di sei impianti rispetto a quattro dà una maggiore sicurezza nel lungo periodo — è uno dei motivi per cui molti clinici esperti preferiscono l'All-on-6 quando le condizioni lo permettono.
Domande frequenti sull'All-on-6 a Trieste
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